Literatura zdrowia: recepta na koniec zamieszania

Charakter i zakres problemów związanych z umiejętnościami zdrowotnymi – stopień, w jakim świecka publiczność jest w stanie uzyskać, przetworzyć i zrozumieć podstawowe informacje i usługi potrzebne do podjęcia właściwych decyzji dotyczących ich zdrowia – są liczne, złożone i ważne dla naszego zdrowia. dobrobyt narodu. Z tego powodu Instytut Medycyny (IOM) zwołał Komitet ds. Umiejętności Zdrowotnych, w skład którego weszli eksperci z szerokiego zakresu dyscyplin i środowisk akademickich, aby określić zakres problemu, zidentyfikować przeszkody na drodze do stworzenia społeczeństwa o szerokim wachlarzu zdrowia, ocenić podejścia, które podjęto w celu zwiększenia umiejętności zdrowotnych w Stanach Zjednoczonych i za granicą, a także określić cele dotyczące umiejętności zdrowotnych i zaproponować sposoby osiągnięcia tych celów. Komitet wyraźnie wywiązał się ze swoich obowiązków w odniesieniu do trzech pierwszych pozycji wymienionych powyżej, co wykazano w jego kompleksowym, dobrze napisanym raporcie Zdrowie i wychowanie: recepta na koniec zamętu . Pierwsze trzy pozycje są równoważne ocenie zdrowia publicznego, jednej z trzech podstawowych funkcji zidentyfikowanych w poprzednim raporcie IOM (The Future of Public Health, Komitet Studiów nad Przyszłością Zdrowia Publicznego, Institute of Medicine, National Academies Press , 1988). Literatura dotycząca zdrowia przewyższa nie tylko ilością zawartych w niej danych oceny, ale także systematycznym sposobem podsumowywania danych (np. W 18 wyraźnie napisanych punktach lub ustaleniach , odpowiednio umieszczonych w całym raporcie). Informacje te definiują i kategoryzują większość tego, co wiemy, i nie wiemy o umiejętnościach zdrowotnych, przeszkodach w tworzeniu społeczeństwa o zdrowiu, a także o podejściach próbujących podnieść poziom wiedzy na temat zdrowia.
W odniesieniu do czwartego komponentu powyżej, komitet stworzył Wizję dla zdrowia-literackiej Ameryki , opisaną po części jako społeczeństwo w którym ludzie mają umiejętności potrzebne do uzyskania, interpretacji i użycia informacji o zdrowiu odpowiednio i w znaczący sposób i w którym różne struktury i instytucje systemu opieki zdrowotnej ponoszą odpowiedzialność za zapewnienie jasnej komunikacji i odpowiedniego wsparcia w celu ułatwienia działań promujących zdrowie w oparciu o zrozumienie. Komitet nakreślił także 15 zaleceń, składających się z krótkich stwierdzeń, które mogą być użytym do rozpoczęcia procesu mającego na celu wypełnienie jego wizji.
Jedyną częścią tego raportu IOM, który uznałem za problematyczny, był czwarty komponent, który moim zdaniem jest odpowiednikiem rozwoju polityki zdrowia publicznego, kolejnej podstawowej funkcji zidentyfikowanej w raporcie IOM z 1988 r., Jak wspomniano powyżej. Zgodnie z oczekiwaniami komitet zwrócił się z kwestią umiejętności zdrowotnych z perspektywy krajowej, a jej zalecenia odzwierciedlają podejście odgórne. Jednak podobnie jak polityka, praktycznie cała edukacja w Stanach Zjednoczonych, przynajmniej w szkole średniej, ma charakter lokalny. I właśnie dlatego uważam, że komisja powinna była podejść do kwestii zdrowia od podstaw. Na przykład rodziny są wymienione w tej książce, ale nie ma jednej rekomendacji, która omawia rolę rodzin w rozwiązywaniu problemów związanych z piśmiennością zdrowotną, ani nie ma zbyt wielu (lub w niektórych przypadkach jakichkolwiek) wzmianek o lokalnych instytucjach religijnych; biblioteki szkolne i lokalne, wydziały zdrowia i rady edukacji; grupy rówieśnicze, rodzicielskie i rzecznicze lub grupy wsparcia; publiczne szkoły wyższe; lub państwowe rady edukacyjne.
Ponadto dla wielu ludzi wyższy priorytet ma brak żywności, odzieży, schronienia, pracy i transportu, niż problemy z dostępem do opieki zdrowotnej, a nawet zdrowia, a te problemy są bardzo rzadko wymieniane, jeśli w ogóle, w ogóle. książka Podobnie jak wiedza na temat zdrowia, takie skoncentrowane na rodzinie, społecznościowe problemy najlepiej rozwiązywać dzięki lokalnym i państwowym agencjom, współpracującym z agencjami federalnymi określonymi w zaleceniach. Dlatego, w przeciwieństwie do odgórnego kierunku rozwoju polityki sugerowanego w tym raporcie, ogólne przywództwo i siły napędowe rozwiązywania problemów związanych z piśmiennością muszą pochodzić przede wszystkim z poziomu lokalnego i państwowego.
Myślę, że tytułem tej książki powinna być literatura dotycząca zdrowia: recepta na zakończenie zamieszania. Chociaż jest to drobna kwestia w przeglądzie tego wybitnego wkładu w literaturę dotyczącą zdrowia publicznego, uważam, że komentarz o prawie długości talmudycznej jest potrzebny do opisania oceny, opracowania polityki, zapewnienia (wdrożenia i oceny), infrastruktury i zdolności budowanie działań i zasobów potrzebnych do zakończenia zamieszania związanego z wiedzą o zdrowiu w Stanach Zjednoczonych.
Robert M. Fineman, MD, Ph.D.
Chińsko-amerykańska Fundacja Genomiki, Seattle, WA 98118
[email protected] com
[podobne: ciśnienie osmotyczne, wyspa ger2, tętno nitkowate ]
[przypisy: trombomodulina, obrzęki pochodzenia sercowego, oligobiopsja ]