Populacyjne badanie pierwotnego wirusa Herpeswirusa 6 6 czesc 4

Różnice badano za pomocą warunkowej regresji logistycznej. Aby ustalić, które objawy były związane z pierwotną infekcją HHV-6, a nie z innymi chorobami zakaźnymi, porównaliśmy objawy, które wystąpiły podczas nabycia HHV-6 z tymi, które wystąpiły podczas najbliższego epizodu choroby przed i po przejęciu u 81 dzieci ze dobrze -określony czas akwizycji HHV-6. Uogólnione równania szacunkowe z łączem logitowym wykorzystano do przetestowania hipotezy, że objawy podczas pierwotnej infekcji HHV-6 różniły się od tych podczas innych chorób.
Czas trwania objawów występujących podczas pierwotnego zakażenia HHV-6 i innych, czasy kontrolne u 81 dzieci z dobrze określonym czasem przeżycia porównano z użyciem testu rang Wilcoxona i wzoru case-crossover.12 Kontrola epizody były przypadkowymi epizodami choroby w okresie innym niż ten, w którym wystąpiło pierwotne zakażenie HHV-6. Dla każdego objawu włączono do analizy tylko dzieci, które miały objawy w obu okresach.
Aby zidentyfikować korelaty gorączkowego pierwotnego zakażenia HHV-6 w porównaniu z zakażeniem afebrile, przeprowadziliśmy wieloczynnikową regresję logistyczną z wykorzystaniem danych od 81 dzieci z dobrze określonym czasem przejęcia HHV-6. Wszystkie podane wartości P są dwustronne.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna dzieci i ich powiązanie z akwizycją HHV-6. Spośród 277 niemowląt biorących udział w badaniu 46% stanowiły dziewczęta, 80% było białe, a 52% miało przynajmniej jedno rodzeństwo (tabela 1). Mediana okresu obserwacji wynosiła 60 tygodni (zakres od do 113), a mediana 33 próbek śliny na dziecko (zakres od do 106) była dostępna do testów. Obserwacja była dłuższa dla dzieci zakażonych HHV-6 (mediana, 79 tygodni, zakres, 14 do 113) niż dla tych, którzy nie byli (mediana, 39 tygodni, zakres, do 107, P <0,001 dla Manna - test Uhitney U). Podobnie, więcej próbek było dostępnych od dzieci, które zostały zakażone HHV-6 (mediana, 51, zakres od 5 do 106) niż od tych, którzy nie zostali zainfekowani (mediana, 16, zakres od do 105). Co najmniej jedna próbka była dostępna od 219 niemowląt w ciągu pierwszych czterech tygodni po porodzie (79 procent).
Pierwotna infekcja HHV-6
Rycina 1. Skumulowana częstość pierwotnego zakażenia HHV-6. Punkt środkowy pomiędzy ostatnim negatywnym testem śliny na DNA HHV-6 i pierwszym dodatnim testem posłużył jako czas pozyskania.
Pierwotne zakażenie HHV-6, zdefiniowane przez początek utrzymujących się poziomów śliny DNA HHV-6, wystąpiło u 130 dzieci. Częstość występowania infekcji była najwyższa między 9 a 21 miesiącem życia (ryc. 1), a skumulowana częstość występowania wynosiła 40 procent w wieku 12 miesięcy i 77 procent (przedział ufności 95 procent, od 67 do 88) w wieku 24 miesięcy. U trzech niemowląt wykryto DNA HHV-6 w pierwszym tygodniu życia, co sugeruje infekcję macicy. U dodatkowych sześciu niemowląt pierwsza próbka była również dodatnia dla DNA HHV-6; jednak w tym czasie wszystkie były starsze niż dwa tygodnie. Dlatego też, czy nabyli HHV-6 w macicy lub w okresie okołoporodowym jest niejasne. Tych dziewięciu dzieci nie uwzględniono w analizie objawów, ponieważ czas nabycia był nieprecyzyjny.
Rysunek 2
[patrz też: ebola prezentacja, niewydolność kory nadnerczy, trombomodulina ]
[podobne: nystatyna ulotka, przewód stenona, zafriko com ]