Populacyjne badanie pierwotnego wirusa Herpeswirusa 6 6

Badania serologiczne wskazują, że ludzki wirus herpeswirusa 6 (HHV-6) zakaża 90 procent dzieci w wieku dwóch lat. Niewiele wiadomo o nabyciu, przebiegu wirusologicznym i objawach klinicznych zakażenia HHV-6. Metody
Badaliśmy prospektywnie kohortę 277 dzieci od urodzenia przez pierwsze dwa lata życia, aby określić wzór nabycia HHV-6. Ślinę dziecięcą badano co tydzień pod kątem DNA HHV-6 przy użyciu reakcji łańcuchowej polimerazy. Rodzice utrzymywali codzienną rejestrację oznak i symptomów choroby u swoich dzieci.
Wyniki
Pierwotna infekcja HHV-6 wystąpiła u 130 dzieci, z łącznym odsetkiem 40 procent w wieku 12 miesięcy i 77 procent w wieku 24 miesięcy. Maksymalny wiek przejęcia wynosił od 9 do 21 miesięcy. Nabycie HHV-6 wiązało się z płcią żeńską (skorygowany współczynnik ryzyka, 1,7; 95% przedział ufności, 1,2 do 2,4) i mające starsze rodzeństwo (skorygowany współczynnik ryzyka, 2,1; przedział ufności 95%, 1,4 do 2,9). Wśród 81 dzieci z dobrze zdefiniowanym czasem przeżycia HHV-6, 93 procent miało objawy, a 38 procent było widziane przez lekarza. Żadne nie miało napadów. W porównaniu z dziećmi, u których występowały inne choroby, osoby z pierwotnym zakażeniem HHV-6 częściej miały gorączkę (P = 0,003), niezadowolenie (P = 0,02), biegunkę (P = 0,03), wysypkę (P = 0,003), oraz roseola (P = 0,002) i częściej odwiedzają lekarza (P = 0,003).
Wnioski
Nabycie HHV-6 w okresie niemowlęcym jest zwykle objawowe i często skutkuje oceną medyczną. Roseola występuje u mniejszości pacjentów, a drgawki gorączkowe są rzadko związane z pierwotnym zakażeniem HHV-6. Starsze rodzeństwo wydaje się służyć jako źródło transmisji HHV-6.
Wprowadzenie
Ludzki herpeswirus 6 (HHV-6) zaraża ponad 90 procent ludzi w ciągu pierwszych dwóch lat życia.1 Badania nad chorymi na gorączkę dziećmi w oddziale ratunkowym wskazują, że pierwotne zakażenie HHV-6 stanowi dużą część wizyt i drgawek gorączkowych.2 Pomimo zainteresowania HHV-6 jako ważnego patogenu, nie ma żadnego prospektywnego, populacyjnego badania oceniającego nabycie HHV-6 poza ostrą opieką. Zatem pełne spektrum chorób i wirusologiczne aspekty pierwotnego zakażenia HHV-6 pozostają nieznane. Opracowaliśmy nieinwazyjną metodę testowania seryjnie pobranych próbek śliny dla HHV-66 i stosowaliśmy ją prospektywnie u dzieci od urodzenia do dwóch lat w celu określenia wzorców nabywania i naturalnego przebiegu zakażenia HHV-6.
Metody
Te badania kliniczne przeprowadzono zgodnie z wytycznymi dla eksperymentów na ludziach określonymi przez instytucjonalną komisję przeglądową Children s Hospital w Seattle. Instytucjonalne komisje przeglądowe wszystkich zaangażowanych szpitali zatwierdziły protokół. Od kwietnia 1997 r. Do sierpnia 2001 r. Kobiety ciężarne były rekrutowane z gabinetów położników. Po tym, jak kobiety wyraziły świadomą zgodę na piśmie, ich niemowlęta obserwowano od urodzenia do ukończenia dwóch lat.
Rodzicom uczono zbierania śliny przez umieszczenie pięciu jałowych, wstępnie przyciętych pasków papieru filtracyjnego (pasków Sno) w ustach dziecka aż do nasycenia6 i umycia rąk przed pobraniem i uniknięcia dotykania końca kolekcji pasków, aby zminimalizować zanieczyszczenie
[hasła pokrewne: przerost błony śluzowej nosa, zanikowy nieżyt nosa, uchyłek dwunastnicy ]
[hasła pokrewne: fala tętna, neurografia, glikogenoza ]