Poziom transmisyjności wewnątrzszpitalnej rybotypów C. difficile

width=300Stwierdziliśmy, że predyktory niedawnego pobierania szczepów i dalszego przekazywania obejmowały więcej dni hospitalizacji podczas 12 tygodni przed diagnozą, starszym wiekiem i niektórymi rybotypami. Dane te mogą pomóc zidentyfikować populację wysokiego ryzyka dla pobierania szczepów związanych z opieką zdrowotną, która mogłaby zostać wykorzystana podczas planowania przyszłych zapobiegawczych interwencji C. difficile, takich jak szczepienia lub profilaktyka. Co ciekawe, całkowita liczba dni spędzonych w szpitalu w ciągu 12 tygodni przed zakażeniem była ściślej związana z nabywaniem szczepów niż konwencjonalne definicje społeczności i szpitali.

Nasze wyniki dostarczają nowych dowodów na to, że pewne rybotypy C. difficile mają wyższy poziom transmisyjności wewnątrzszpitalnej. Specyficznie, szczepy rybotyp-027 były w przeważającej mierze klonalne, z około dwiema trzecimi CDIs-027 rybotypów mających niedawny kontakt oddziału z genetycznie dopasowanym przypadkiem. Ten epidemiczny rybotyp jest związany z częstszymi słabymi wynikami i jest znany jako niedawno wyewoluowany klon. Odwrotnie, rybotyp-078, szczep związany również ze słabymi wynikami, był w dużej mierze klonalny, ale tylko 11% CDI-078 rybotypu miało miejsce u pacjentów z niedawnym kontaktem w oddziale z genetycznie dopasowanym przypadkiem. Inni autorzy wykazali także niską transmisję pacjenta do pacjenta dla tego szczepu. Rybotyp C. difficile-078 powszechnie występuje u zwierząt gospodarskich, stąd też ekspozycja żywności i gospodarstwa to potencjalne alternatywne źródła środowiskowe. Warto zauważyć, że inne często wywołujące choroby linie (np. 015, 002) wykazały kilka dopasowań genetycznych, więc mało prawdopodobne było, że zostały niedawno nabyte od wspólnego źródła.
[patrz też: przewlekłe zapalenie spojówek, olx ostrowiec świętokrzyski, zanikowy nieżyt nosa ]