Przenoszenie gór: wyścig w leczeniu globalnych AIDS ad

Czasami zgłasza jakiś aspekt problemu tak, jakby był unikalny dla miejsca, z którego pochodzi, np. Fakt, że ludzie w Meksyku z zakażeniem wirusem HIV występują późno w trakcie choroby, podczas gdy późna prezentacja jest powszechna w większości krajów rozwijających się . Z drugiej strony podejście to powoduje również pewne powtórzenia, które mogą służyć podkreśleniu siły jej przesłania. Mimo, że zawiera wiele cennych szczegółów (w tym osiem załączników i ponad 75 stron przypisów), książka mogła skorzystać z dalszej technicznej edycji. Inhibitory proteazy nie były powszechnie dostępne na początku lat 90. XX w., Uganda jest częścią Afryki subsaharyjskiej, to Światowa Organizacja Handlu (nie Światowa Organizacja Zdrowia), która byłaby odbiorcą skargi rządu USA na Brazylię w lutym 2001 r., a Bill Clinton nie był już w tym momencie odpowiedzialny.
Te pytania o kwestie strukturalne i redakcyjne są drugorzędne w stosunku do głównego problemu z książką d Adesky ego, co oznacza, że jest to ostatecznie rozszerzona polemika, która dzieli świat na bohaterów i złoczyńców, których role są zdeterminowane zarówno ich przynależnością, jak i działaniami : Pharma (Big) vs. Farmer (Paul), aby rozszerzyć karykaturę. Relacja D Adesky ego nie przyznaje, że nowe globalne myślenie o leczeniu HIV nie tylko stanowi zmianę paradygmatu dla epidemii AIDS, ale także stanowi wyzwanie dla wielu wygodnych i długotrwałych założeń, na których opiera się światowy porządek gospodarczy i polityczny. Pod koniec książki d Adesky pozwala, aby rewolucja w leczeniu HIV mogła mieć wpływ na finansowanie i dystrybucję innych narkotyków, ale nie tworzy powiązań poza inicjatywami zdrowotnymi, które można umieścić w małych butelkach i nie Postaraj się zrozumieć, co takiego było w epidemii AIDS, która zmusiła świat do reakcji w sposób, jakiego nigdy wcześniej nie było.
Trudno oprzeć się niemal misyjnemu entuzjazmowi, który d Adesky przekazuje tak dobrze w swojej książce, ale świat pozostaje skomplikowanym miejscem. Firmy farmaceutyczne nadal będą chciały chronić swoje inwestycje i własność intelektualną, międzynarodowe agencje będą nadal dysponować zbyt małą ilością zasobów i zbyt wieloma żądaniami, a donatorzy będą nadal kierowani przez imperatywy geopolityczne i własny interes, a także przez altruizm. Oczywiście niektóre lekcje o trzeźwości pochodzą z wczesnych rozdziałów epidemii AIDS, kiedy społeczność międzynarodowa mówiła o konfrontacji epidemii ze zmianą zachowania. W ostatnim dziesięcioleciu zabiegi rzeczywiście przyniosły znaczny postęp i musimy stale poszerzać ich dostępność w każdym zakątku świata, ale ważne jest, aby pamiętać, że nie zapewniają one niczego, co zbliża się do wyleczenia, i nie ma nawet horyzont, że będą w stanie to zrobić. Więc chociaż sytuacja pacjentów z HIV w biednych krajach może zacząć przypominać sytuację pacjentów w bogatych krajach, wciąż jesteśmy w bardzo długiej podróży – z wieloma górami, które można przekroczyć, obejść, a nawet przenieść – w kierunku kontroli globalnej pandemii, niezależnie od tego, czy osiąga się ją poprzez zapobieganie, czy leczenie.
John M. Kaldor, Ph.D.
Narodowe Centrum Epidemiologii HIV i Badań Klinicznych, Darlinghurst, NSW 2010, Australia
[email protected] unsw.edu.au
[więcej w: oligobiopsja, ebola prezentacja, proktolog ostrów wlkp ]
[patrz też: trombomodulina, obrzęki pochodzenia sercowego, oligobiopsja ]