Przerywany cykliczny etidronian Leczenie pomenopauzalnej osteoporozy ad 5

Grupy leczenia były początkowo porównywalne. Nie było również znaczących różnic między grupami w linii podstawowej w gęstości mineralnej kości kręgosłupa lub innych cechach w podgrupach o niskiej gęstości mineralnej kości (dane nie pokazane). Spośród 423 pacjentów, którzy rozpoczęli reżim badań, 384 (91 procent) ukończyło pierwsze 12 miesięcy, a 363 pacjentów (86 procent) ukończyło pełne 24 miesiące. Spośród 60 pacjentów, którzy wycofali się po rozpoczęciu leczenia, 26 miało współistniejące choroby, 18 wycofało się dobrowolnie, 7 było niechętnych do współpracy lub straciło zainteresowanie, 7 wycofało się z powodu działań niepożądanych, a 2 zmarło z przyczyn niezwiązanych z badaniem. Wycofanie podzielono między cztery grupy leczenia w następujący sposób: 15 z grupy 1, 18 z grupy 2, 13 z grupy 3 i 14 z grupy 4.
Zmiany w masie kostnej
Rysunek 1. Rycina 1. Średnie (. SE) Zmiany gęstości mineralnej kości kręgosłupa (mierzone metodą absorpcjometrii podwójnego fotonu) w grupie (placebo i placebo, koła otwarte), grupa 2 (fosforan i placebo, otwarte kwadraty) , Grupa 3 (Placebo i Etidronate, Stałe Koła) i Grupa 4 (Fosforan i Etidronian; Stałe Kwadraty). Gwiazdka wskazuje na znaczącą zmianę w stosunku do linii podstawowej (P <0,017); sztylet, znacząca różnica w porównaniu z grupą (P <0,01); i podwójny sztylet, znacząca różnica w porównaniu z grupą 2 (P <0,01).
W obu grupach leczonych etidronianem (grupy 3 i 4) odnotowano podobny i znaczny wzrost od linii podstawowej w gęstości mineralnej kości kręgosłupa po 12, 18 i 24 miesiącach (P <0,017) (ryc. 1). Średni (. SE) wzrost w grupie 3 (placebo i etidronian) po 24 miesiącach wyniósł 0,033 . 0,006 g na centymetr kwadratowy (4,2 . 0,8%) oraz w grupie 4 (fosforan i etidronian), 0,042 . 0,006 g na centymetr kwadratowy ( 5,2 . 0,7 procent); zmiany te były znacząco różne od zmian w grupie (placebo i placebo) (P <0,01). Nie stwierdzono istotnych różnic w zmianach gęstości mineralnej kości kręgosłupa między podgrupami o niskiej gęstości mineralnej kości a odpowiadającymi im grupami z pełnym leczeniem.
Ryc. 2. Ryc. 2. Średnie (. SE) Zmiany gęstości mineralnej kości dużego trochantera (kreskowany pręgi), trójkąta okręgu (otwarte pręty) i szyjki kości udowej (pręty stałe) (mierzone metodą absorpcjometrii podwójnego fotonu) po 24 miesiące, w grupie (placebo i placebo), grupa 2 (fosforan i placebo), grupa 3 (placebo i etidronian) i grupa 4 (fosforan i etidronian). Gwiazdka oznacza znaczącą zmianę w stosunku do linii podstawowej (P <0,017).
Zasadniczo obserwowano wzrost gęstości mineralnej kości biodra od linii podstawowej do 24 miesięcy we wszystkich miejscach w grupie 3 (placebo i etidronian) i zmniejszenie we wszystkich miejscach w grupie 2 (fosforan i placebo); w grupach i 4 występowały heterogeniczne wyniki (ryc. 2). Po 24 miesiącach gęstość mineralna kości krętarza większego znacząco wzrosła od linii podstawowej w grupie 3 (0,019 . 0,005 g na centymetr kwadratowy, P <0,017), a gęstość mineralna kości trójkąta Warda znacznie zmniejszyła się w grupie 2 (-0,020 . 0,006 g na centymetr kwadratowy, P <0,017).
Aby określić, czy wzrost gęstości mineralnej kości kręgosłupa nastąpił kosztem masy kostnej stawu biodrowego, zmiana gęstości mineralnej kości kręgosłupa wyrażona jako nachylenie regresji procentowej zmiany masy kości wykreślonej w czasie porównywano ze zmianą gęstości mineralnej kości trójkąta Warda, podobnie wyrażoną
[patrz też: trombomodulina, uchyłek dwunastnicy, zafriko com ]