Skuteczność szczepienia w masie doustnej cholery w Beira w Mozambiku ad 5

CTC oznacza Cholera Treatment Center, Beira, Mozambik. W badaniu wskaźnikowym wzięli udział wszyscy pacjenci zgłaszający się do Cholera Treatment Centre w dniach od kwietnia do 31 grudnia 2004 r., Którzy spełniali te same kryteria selekcji, co osoby chore na cholerę, z tym że ich hodowle w kale były negatywne dla V. cholerae O1. Ponieważ wykazano, że szczepionka rBS-WC zapewnia ochronę krzyżową przed biegunką wywołaną przez Escherichia coli wytwarzającą toksynę cieplną podczas kilku miesięcy po szczepieniu13,14, a celem badania wartości bias-wskaźnikiem była ocena czy istniała spodziewana nieobecność ochrony szczepionki, ograniczyliśmy przypadki do badania wskaźnika błędu systematycznego do tych, które przedstawiły się po kwietnia 2004 r. Podsumowanie udziału dwóch grup osób chorych przedstawiono na rycinie 1.
Definicja i wybór formantów
Systematyczna procedura selekcji została wykorzystana do rekrutacji czterech kontroli sąsiedztwa dla każdego przypadku w dwóch badaniach15. Zaczynając od co trzeciego domu po prawo od domu osoby badanej, odwiedzono aż sześć kolejnych domów do momentu zakwalifikowania dwóch spełniających kryteria kontroli. Procedurę następnie powtórzono rozpoczynając od co trzeciego domu po lewej stronie domu pacjenta. Tylko jedna kontrola została zrekrutowana na gospodarstwo domowe. Sąsiad tej samej płci w tej samej grupie wiekowej (2 do 4, 5 do 15 lat lub więcej niż 15 lat), jako podmiot będący sprawcą, kwalifikuje się do kontroli, jeśli nie zgłosił się na leczenie z powodu biegunki Centrum Leczenia Cholera między 11 grudnia 2003 r., a datą wystąpienia biegunkowej choroby osobnika odpowiadającego na leczenie i jeśli osoba ta chciała poddać się leczeniu w Cholera Treatment Center, gdyby rozwinęła się ciężka, wodnista biegunka. Uprawnienie do selekcji wymaga również tych samych kryteriów świadomej zgody, miejsca zamieszkania, wieku i ciąży, jak te stosowane w przypadku osób, których dotyczy sprawa. Sąsiad, który został zatrudniony jako kontroler dla jednego przypadku, nie mógł później zostać zwerbowany, by służyć jako kontrola dla innego przypadku. W przypadku braku dopasowanej pod względem płci kontroli dla pięciu pacjentów w grupie wiekowej od dwóch do czterech lat, rekrutowano kontrolę przeciw płci przeciwnej jako przedmiotowi przypadku. Podsumowanie udziału kontroli przedstawiono na rysunku 1.
Stwierdzenie szczepień i potencjalnie zakłócające zmienne
W celu uzyskania informacji o wstępnej selekcji na temat szczepień i innych istotnych zmiennych, datą selekcji była data wpisania pacjenta do ośrodka leczenia cholery, zarówno dla osoby prowadzącej daną osobę, jak i jej dopasowanych kontroli. Odbiór szczepionki przeciwko cholery podczas programu szczepień masowych został ustalony w bezpośrednich wywiadach domowych z podmiotem i kontrolami. Uczestnicy zostali zapytani o to, czy zostali zaszczepieni, a jeśli tak, to o przedstawienie kart szczepień rozdawanych podczas kampanii. Dla tych, którzy zgłosili, że zostali zaszczepieni, ale nie posiadali karty, ustalono status szczepienia i kompletność przyjmowania dawki, przeszukując rejestr szczepień. Decyzje o powiązaniu z rejestrem szczepień zostały podjęte bez wiedzy o stanie kontroli przypadku i były oparte na nazwisku, płci, wieku i nazwisku głowy gospodarstwa domowego
[hasła pokrewne: zgon okołooperacyjny, hipertonia, wyspa ger2 ]
[przypisy: trombomodulina, obrzęki pochodzenia sercowego, oligobiopsja ]