Wpływ hormonu wzrostu u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat ad 5

Dawka około 0,03 mg na kilogram trzy razy w tygodniu była oparta na opublikowanych szacunkach dotyczących tempa wydzielania hormonu wzrostu u młodych mężczyzn23 i była porównywalna lub mniejsza niż dawek podawanych wcześniej dzieciom z niedoborem hormonu wzrostu24, 25 i młodymi dorosłymi. 10 11 12 13 Odpowiedź IGF-I w osoczu u tych starszych mężczyzn była podobna do tej u młodszych osób. Owa wymiana zamiast dawek farmakologicznych została potwierdzona przez pomiar IGF-I w osoczu, który pozostawał w zakresie dla zdrowych młodych dorosłych (500 do 1500 U na litr) przez cały okres leczenia (Tabela 3). Wnioskujemy, że u starzejących się mężczyzn z niskimi stężeniami IGF-I w osoczu odpowiedź wątrobowa na ludzki hormon wzrostu nie ulega pogorszeniu, a spadek stężenia IGF-I w osoczu u takich mężczyzn wynika raczej z niedoboru hormonu wzrostu niż z oporności hormonu wzrostu. Wzrost poziomu IGF-I w osoczu, który pojawia się, gdy hormon wzrostu jest podawany dzieciom z niedoborem hormonu wzrostu, odzwierciedla nie tylko zwiększoną produkcję IGF-I w wątrobie, ale także zwiększa produkcję jednego z białek wiążących transportujących IGF-I.26. stopień, w jakim wytwarzanie białka wiążącego IGF-I jest zwiększone przez podawanie hormonu wzrostu, nie było jeszcze badane u dorosłych. Na początku naszych badań niepożądane reakcje na ludzki hormon wzrostu były mało prawdopodobne, ponieważ stosowano dawki fizjologiczne. Co więcej, podobne lub większe dawki nie wywoływały niepożądanych reakcji u dzieci i młodych dorosłych. 10 11 12 13 14, 25 Niemniej jednak, możliwe było, że dawka podawana przez sześć miesięcy starszym osobnikom może powodować pewną manifestację hipersomatotropizmu, jako obrzęk, nadciśnienie, cukrzycę lub kardiomegalię.27 28 29 Chociaż nie wystąpił żaden z tych stanów, odnotowano niewielki wzrost średniego skurczowego ciśnienia krwi i stężenia glukozy w osoczu na czczo w grupie mężczyzn, którzy otrzymywali hormon wzrostu.
Wielkość przyrostów beztłuszczowej masy ciała i zmniejszenie masy tkanki tłuszczowej (odpowiednio 8,8 i -1,2 procent powyżej i poniżej linii podstawowej) u starzejących się mężczyzn, którzy otrzymali ludzki hormon wzrostu przez sześć miesięcy, było podobne do wielkości tych mięśni. odpowiedzi u dzieci8, 9 i młodych dorosłych12112 13 leczonych podobnymi lub mniejszymi dawkami przez trzy do sześciu miesięcy, porównanie, które dostarcza dalszych dowodów, że reakcja tkanki na hormon wzrostu i IGF-I nie zmienia się u starszych mężczyzn. Do tej pory dowody przemawiające za takim wnioskiem pochodziły jedynie z krótkoterminowych eksperymentów z równoważeniem azotu.14, 30 31 32
Salomon i in. donoszą, że podawanie ludzkiego hormonu wzrostu w dawce 0,49 jednostki na kilogram na tydzień (0,19 mg na kilogram na tydzień) przez sześć miesięcy u dorosłych w wieku 20 do 50 lat, u których wystąpił niedobór hormonu wzrostu, znacząco obniżyło stężenie cholesterolu w surowicy.13 Surowica Stężenie cholesterolu nie zmieniło się w naszym badaniu, w którym dawka hormonu wzrostu była około połowy tak duża (0,9 mg na kilogram na tydzień). Rozbieżne wyniki mogą odzwierciedlać różnice w wieku pacjentów, stopień niedoboru hormonu wzrostu, dawkę hormonu lub wszystkie trzy.
U gryzoni zwiększenie beztłuszczowej masy ciała w odpowiedzi na hormon wzrostu jest spowodowane zwiększeniem objętości mięśni szkieletowych, skóry, wątroby, nerek i śledziony.1, 7 U młodych ludzi, powiększenie mięśni i nerek wywołane przez hormon wzrostu został udokumentowany 8 9 10 11 12; inne narządy nie zostały jeszcze ocenione
[przypisy: ból w lewej pachwinie u mężczyzn, ciśnienie osmotyczne, szmer skurczowy ]